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2015.08.18    武汉


  一、什么是静脉输液?
  静脉输液是一种将无菌药液直接滴入人体静脉内的方法。
  二、静脉输液的目的是什么?
  1、纠正水和电解质失调,维持酸碱平衡。
  2、补充营养,供给热能。
  3、输入药物,治疗疾病。
  4、增加血容量,维持血压。
  5、利尿消肿。
  三、静脉输液适应证有哪些?
  1、大出血、休克、严重烧伤。
  2、不能由口进食或不能消化经口摄人的食物。
  3、某些药物易被消化液破坏或不被胃肠道吸收时。
  4、各种中毒及严重感染时。
  四、静脉输液有风险吗?
  当然有风险。可能发生输液反应、静脉炎、不能预见的药物之间结晶、过敏反应、休克等。
  五、静脉输液常用的穿刺部位有哪些?
  常用的静脉穿刺部位是上肢静脉、下肢静脉、颈静脉、头皮静脉等。上肢静脉为输液首选静脉。
  六、静脉输液的注意事项有哪些?
  1、观察注射部位皮肤有无肿胀,针头有无脱出、阻塞或移位,针头和输液器衔接是否紧密,输液管有无扭曲受压,输液滴速是否适宜以及输液瓶内溶液量等。
  2、24h连续输液者,每天更换输液器。
  3、输液时保护好输液针头避免针头移动防止液体外渗。
  4、严格掌握输液的速度:成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分,年老体弱、婴幼儿、心肺疾患者宜慢,休克、脱水者快速滴注,高渗药、钾盐、升压药、降压药慢滴,利尿剂、脱水剂快滴。
  5、密切观察有无输液反应如出现心悸、畏寒等情况应立即减慢或停止输液并通知医生,及时处理。
  七、为什么要用静脉留置针输液?
  1、减少反复穿刺的痛苦。
  2、以便病情变化时的用药。
  3、给抢救时用药赢得最佳时机。
  八、溶液不滴时怎么办?
  溶液不滴时可能发生以下情况:
  1、针头滑出血管外液体注入皮下组织。表现为局部肿胀、疼痛,应另选血管重新穿刺
  2、针头斜面紧贴血管壁妨碍液体输入,调整针头位置或适当变换肢体位置。
  3、针头阻塞药液不滴,用肝素液空针回抽并静推肝素液,如推注时阻力很大则应另选血管重新穿刺。
  4、压力过低,升高输液高度。
  5、静脉痉挛,局部热敷或按摩减除痉挛。
  九、茂菲滴管内液面过高看不见液体下滴时怎么办?
  倒转输液瓶,让插入液体的输液器针头露出液面,挤压茂菲滴管直至能看见液体下滴时为止。
  十、茂菲滴管内液面过低时怎么办?
  直接挤压茂菲滴管,直至茂菲滴管内液体有1/2-2/3时为止。
  十一、茂菲滴管内液面自行下降时怎么办?
  检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动、滴管有无漏气或裂隙,必要时更换输液器。
  十二、输液时入厕怎样防止回血呢?
  原则上输液时护士不会让你上厕所。如特殊情况去厕所,入厕时不输液的手高举输液瓶,输液的手放低防止回血,到厕所后将输液瓶挂于适当的位置。
  十三、输液时入厕后输液管内有回血怎么办?
  勿惊慌,将输液手放低并加快输液滴数,直至血回到血管内再减慢滴数。
  十四、拔针后正确的按压方法是什么?
  拔针后沿血管走行纵行按压3—5分钟,直至不出现为止。
  十五、输液完后未及时拔针会发生空气栓塞吗?
  液体滴完后,当输液管内的压力与静脉压力相等时,空气会停止不动。根本不会进入体内,甚至会有少量回血堵塞血管不会发生空气栓塞。
  十六、病人输液前需做何准备?
  排空大小便,以减少输液时去厕所的时间,必要时清洁并热敷要输液的血管等待输液。
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